根據《廣州市醫療保障局?廣州市財政局?廣州市衛生健康委員會關于印發廣州社會醫療保險統籌基金支付門診特定病種費用范圍及標準的通知》（穗醫保規字〔2019〕4號）及《廣州市醫療保險服務中心關于印發廣州市社會醫療保險門診特定病種業務操作指引的通知》（穗醫管〔2019〕215號）的相關要求，2019年7月1日起，廣州市將實施新的社會醫療保險門診特定病種（以下簡稱門特）制度。要點如下：
一、原廣州市門診指定慢性病和門診特定項目合并統稱為“門診特定病種”（門特），分一類和二類共58種。
二、廣醫三院可申請的病種：
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一類門診特定病種
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二類門診特定病種
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高血壓病
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克羅恩病
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癲癇所致精神障礙
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惡性腫瘤化學治療（含生物靶向藥物治療）
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骨關節炎
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潰瘍性結腸炎
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分裂情感性障礙
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急診留院觀察
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
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慢性腎功能不全（非透析）
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精神發育遲滯
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尿毒癥腹膜透析治療
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類風濕關節炎（僅治療）
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慢性腎小球腎炎
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精神分裂癥
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尿毒癥血液透析治療
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慢性心力衰竭（心功能Ⅲ級以上）
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帕金森病
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偏執性精神病
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血友病
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慢性阻塞性肺疾病
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強直性脊柱炎
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雙相情感障礙
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骨髓移植術后抗排異治療
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腦血管病后遺癥
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系統性紅斑狼瘡
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慢性乙型肝炎
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惡性腫瘤輔助治療（放射治療、化學治療及生物靶向藥物治療期間）
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糖尿病
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肝豆狀核變性病（銅代謝障礙）
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重型β地中海貧血
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小兒腦性癱瘓
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心臟瓣膜替換手術后抗凝治療
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甲狀腺功能減退癥
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慢性丙型肝炎
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惡性腫瘤放射治療
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支氣管哮喘
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普拉德-威利綜合征
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慢性再生障礙性貧血
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心房顫動抗凝治療
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阿爾茨海默氏病
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銀屑病
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腎臟移植術后抗排異治療
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惡性腫瘤鎮痛治療（非化學治療、生物靶向藥物治療、放射治療期間）
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癲癇
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高脂血癥
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多發性硬化癥
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急診留院觀察
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肝硬化
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肌萎縮側索硬化癥
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濕性年齡相關性黃斑變性
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尿毒癥腹膜透析治療
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三、新舊政策銜接
1、一類變更：醫院前臺辦理；二類變更：醫保中心前臺辦理。
2、原門慢、門特：原已申請并享受待遇，7月1日后直接享受，不需重新申請。
3、原惡性腫瘤放、化療、輔助治療：繼續享受待遇，時間以最晚結束一致。
四、相關管理規定
1、嚴禁為不符合準入標準的參保人員申請門診特定病種。
2、一類門特可選擇3個病種，二類不受病種選定數量限制。
3、二類門特參保人就診完門特病歷均需上交回醫院集中保管，每次借用后請歸還。
詳情請咨詢門診導醫或客戶服務中心，醫保科電話：020-81292495。
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廣州醫科大學附屬第三醫院 醫保科
2019年6月28日??