平均6.77天 邵逸夫醫(yī)院住院天數(shù)再創(chuàng)新低

????? ?近日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院公布了2016年的平均住院日。6.77天的平均住院日超越了2015年的7.19天和2014年的6.94天，創(chuàng)三年以來(lái)新低。

????日前，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》指出，到2020年，三級(jí)醫(yī)院平均住院日的預(yù)期值為8天。顯然，該院已經(jīng)提前五年完成了“十三五”規(guī)劃的目標(biāo)。

????“作為國(guó)內(nèi)首家推行‘全院不加床’的醫(yī)院，邵逸夫醫(yī)院建院二十三年堅(jiān)持不加床，確保的是每位患者獲得同質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院通過(guò)內(nèi)部管理的自我加壓，在確保安全、高效、便捷的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮管理優(yōu)勢(shì)，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，加快全院床位的周轉(zhuǎn)，不僅在省內(nèi)，哪怕和全國(guó)其他綜合性醫(yī)院相比，邵逸夫醫(yī)院的平均住院日也一直處在最低水平。”蔡秀軍院長(zhǎng)說(shuō)。

????這6.77天的背后，存在哪些不易發(fā)覺(jué)的小秘密？其實(shí)，只要你去邵逸夫醫(yī)院看過(guò)病，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這些秘密就躲在看病的過(guò)程里。

????大力推行日間手術(shù)

????60種手術(shù)當(dāng)天出院

????到邵逸夫醫(yī)院看病，你首先會(huì)拿到一個(gè)特殊的門(mén)診病歷檔案。說(shuō)它特殊，是因?yàn)樯厦嬗幸粋€(gè)專(zhuān)屬你個(gè)人的病歷號(hào)。跟身份證號(hào)一樣，你的病歷號(hào)永遠(yuǎn)不會(huì)跟其他病人“撞車(chē)”。

????而且，每次你到邵逸夫醫(yī)院看病，使用的都是同一個(gè)病歷號(hào)。如果你從小到大都在邵逸夫醫(yī)院看病，那等你八九十歲的時(shí)候，你這輩子的就診信息都被完整地保留了下來(lái)。這些信息對(duì)慢性病患者、癌癥患者的治療來(lái)說(shuō)尤為有用。

????如果你是來(lái)做手術(shù)的，你可能心里已經(jīng)預(yù)期在醫(yī)院耗上好幾天了。但在邵逸夫醫(yī)院，有些手術(shù)一天之內(nèi)就能搞定。

????邵逸夫醫(yī)院充分發(fā)揮在微創(chuàng)外科領(lǐng)域的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，將微創(chuàng)手術(shù)和日間手術(shù)模式相結(jié)合，大力發(fā)展日間手術(shù)。

????2016年，邵逸夫醫(yī)院分別在慶春、下沙兩院區(qū)成立日間手術(shù)中心，60種常見(jiàn)的擇期手術(shù)可通過(guò)日間手術(shù)模式完成，從“住院—手術(shù)—出院”僅需一天。患者不在醫(yī)院過(guò)夜，平均住院日自然就縮短了。

????比如常規(guī)的乳房腫塊切除術(shù)，患者上午入院進(jìn)行術(shù)前檢查，9點(diǎn)多開(kāi)始手術(shù)，中午手術(shù)結(jié)束，下午就能回家，創(chuàng)口微小不影響生活，患者在第二天再到醫(yī)院進(jìn)行回訪即可。由于手術(shù)準(zhǔn)入嚴(yán)格、同時(shí)將快速康復(fù)外科理念與日間手術(shù)模式相結(jié)合，日間手術(shù)也成為更多百姓選擇的安全可靠的手術(shù)模式。

????據(jù)說(shuō)，邵逸夫醫(yī)院第一例日間手術(shù)是1997年由一個(gè)外籍醫(yī)生做的，是腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)。現(xiàn)在，這份全英文的病歷單還保存在醫(yī)院里。

????國(guó)內(nèi)最早設(shè)立的入院準(zhǔn)備中心

????全院床位統(tǒng)一調(diào)配

????如果你的手術(shù)不適合日間手術(shù)，不得不住院，也不必?fù)?dān)心有紛繁復(fù)雜的流程等著你。

????一說(shuō)到住院，你最煩的肯定就是“等等等”。等著床位空出來(lái)，等著“今天一個(gè)、明天一個(gè)”的術(shù)前檢查。手術(shù)還沒(méi)做，你就已經(jīng)被折騰得夠嗆了。

????但在邵逸夫醫(yī)院，所有門(mén)診、檢查、入院都采用全預(yù)約制度。同時(shí)，完善的入院一站式檢查，讓住院患者不再等待。

????1994年，邵逸夫醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先設(shè)置入院準(zhǔn)備中心。跟其他醫(yī)院不一樣，病人的床位不是按照每個(gè)專(zhuān)科來(lái)分配的，而是統(tǒng)一調(diào)配，立體收住。

????對(duì)于床位的安排，醫(yī)院遵循的原則是：根據(jù)病人病情的輕重緩急進(jìn)行住院安排，急重癥優(yōu)先。

????床位解決后，就要進(jìn)行一站式的術(shù)前檢查了。辦理住院手續(xù)的當(dāng)天上午，你根據(jù)醫(yī)生開(kāi)的醫(yī)囑引導(dǎo)單，在發(fā)送調(diào)配部工人的引導(dǎo)下完成全部術(shù)前檢查后。下午你就能入住病房，大幅度減少了候床和等待手術(shù)的時(shí)間。

????2016年，醫(yī)院將術(shù)前麻醉會(huì)診前移，目前全院90%的擇期手術(shù)術(shù)前麻醉會(huì)診在入院準(zhǔn)備中心完成。

????“以腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者為例，早在2002年，患者入院當(dāng)天完成術(shù)前檢查，次日安排手術(shù)，第三天就可以出院。”蔡秀軍院長(zhǎng)說(shuō)，“隨著醫(yī)療技術(shù)與管理理念的共同推進(jìn)，現(xiàn)在做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者，可以進(jìn)行日間手術(shù)，當(dāng)天手術(shù)，當(dāng)天出院，平均費(fèi)用還能再下降800多元。”