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《關(guān)于規(guī)范整合透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》的政策解讀
發(fā)布時(shí)間:2025/08/21 信息來源:查看

近日,我局聯(lián)合市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(商醫(yī)保辦〔2025〕20號(hào))(以下簡(jiǎn)稱通知),現(xiàn)對(duì)有關(guān)內(nèi)容解讀如下:

??? 一、《通知》出臺(tái)背景

??? 根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局 河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于規(guī)范整合透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(豫醫(yī)保辦〔2025〕44號(hào))文件要求,結(jié)合我市實(shí)際情況,研究出臺(tái)《通知》。

??? 二、《通知》實(shí)施范圍

??? 全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??? 三、《通知》主要內(nèi)容

??? 一是根據(jù)規(guī)范整合前后的映射關(guān)系,取消我市現(xiàn)行“人工肝治療”等23個(gè)價(jià)格項(xiàng)目。

??? 二是按照國家立項(xiàng)指南和省局文件,將我市相關(guān)透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范整合為21個(gè)全國統(tǒng)一的價(jià)格項(xiàng)目,并制定我市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià)。

??? 三是各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門要加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)和宣傳,規(guī)范透析治療收費(fèi)。要加強(qiáng)項(xiàng)目落地后的跟蹤監(jiān)測(cè),定期分析運(yùn)行情況以及對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保基金的影響,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)研究解決,主動(dòng)防范和控制風(fēng)險(xiǎn)。

??? 四是各級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險(xiǎn)基金支付治療工傷相關(guān)費(fèi)用時(shí)參照本通知執(zhí)行,工傷保險(xiǎn)支付費(fèi)用時(shí)不區(qū)分甲、乙類。

??? 四、《通知》有關(guān)問題的說明

??? 一是落實(shí)價(jià)格規(guī)范治理要求。按照國家醫(yī)保局第五批醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格治理工作和省局要求,各地按照平移原則確定本地區(qū)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,規(guī)范治理血液透析費(fèi)、血液濾過費(fèi)、血液透析濾過費(fèi)、血液透析灌流費(fèi)等價(jià)格項(xiàng)目,促進(jìn)區(qū)域間透析類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格相對(duì)均衡。同時(shí),要求各地要嚴(yán)格執(zhí)行透析類相關(guān)藥品耗材集采中選結(jié)果,優(yōu)先使用集采中選產(chǎn)品,引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加,擴(kuò)大集采政策惠民效果,切實(shí)減輕透析群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

??? 二是規(guī)范收費(fèi)行為。結(jié)合臨床實(shí)際和日常監(jiān)管情況,評(píng)估政策變化后對(duì)醫(yī)療行為、醫(yī)療費(fèi)用的影響,針對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)研究制定了防范措施,在《通知》中予以明確。如在已設(shè)立“血液透析濾過費(fèi)”和“血液透析灌流費(fèi)”的前提下,明確收取“血液透析費(fèi)”時(shí),不得再同時(shí)收取“血液濾過費(fèi)”和“血液灌流費(fèi)”,杜絕分解收費(fèi)等問題。

??? 五、《通知》執(zhí)行時(shí)間

??? 本通知自2025年8月11日起執(zhí)行。




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