河北省衛生廳辦公室關于印發全省醫療機構行風整頓活動實施方案的通知
冀衛辦糾風〔2013〕3號
各設區市衛生局，華北石油管理局衛生處，中國石油天然氣管道局衛生處，省直各醫療單位：
現將河北省衛生廳《全省醫療機構行風整頓活動實施方案》印發給你們，請結合實際，認真貫徹執行。
河北省衛生廳辦公室 ????????????????????????????????????????????2013年4月2日
全省醫療機構行風整頓活動實施方案
為進一步加強醫德醫風建設，切實維護人民群眾合法權益，省衛生廳決定，從現在開始，用半年時間，以縣以上醫院為重點，在全省醫療機構開展一次行風整頓活動。現提出如下實施方案。
一、指導思想和目標
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，深入推進“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動，以“三好一滿意”為目標，緊緊圍繞“教育、自查、整改、評估”四個步驟，采取自查自糾與重點查處相結合、糾風與治賄工作相結合的方法，集中時間，集中力量，切實解決醫藥購銷和醫療服務方面存在的突出問題，促進醫療機構合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，切實減輕群眾醫藥費用負擔，維護人民群眾切身利益。
二、整頓范圍和重點
這次行風整頓的范圍為全省二級以上公立醫院，重點整治醫療機構在醫藥購銷和醫療服務及收費方面存在的突出問題?？h以下基層醫療機構行風整頓活動按照衛生部《2013年基層醫療機構集中整頓工作實施方案》的要求進行。
?。ㄒ唬┧幤芳搬t用材料購銷方面
1、醫療機構不通過全省統一平臺網上采購藥品、采購非中標藥品、高于中標價采購藥品等問題。
2、醫療機構不通過藥事管理委員會，由個人或少數人確定本院用藥品種和規格，隨意采購未經備案藥品等問題。
3、醫療機構在設備采購及醫用材料采購過程中違反規定，違規操作，收受醫藥公司返利或變相返利，醫務人員及相關人員收受回扣等問題。
（二）醫療服務及收費方面
1、醫療服務中開“大處方”、濫檢查、重復用藥、開單提成、收受或索要“紅包”，接受醫藥生產、經營企業單位贊助的學術、外出考察活動等問題。
2、醫療機構違規為醫藥營銷人員提供用藥信息（統方）、發布虛假醫療廣告、有償轉診、科室出租承包，將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤等問題。
3、醫療機構不嚴格執行國家物價政策，收費行為不規范，自立項目收費、分解收費、重復計費，違規加成出售藥品等問題。
三、時間安排和方法步驟
?。ㄒ唬r間安排：2013年4月1日至9月30日
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1、教育部署階段（4月份）。各級衛生行政部門和醫療機構要從維護人民群眾利益出發，充分認識開展行風整頓活動是實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉醫療服務的重要舉措。采取召開黨委（擴大）會、中層干部會、職工大會等形式，層層動員，廣泛部署。認真簽訂糾風工作責任書、治賄工作責任書。教育廣大醫務人員始終把人民群眾的利益放在心中最高位置，自覺抵制拜金主義和損害患者利益的行為。開展職業道德、行為規范、紀律法制學習和教育活動，加強正面典型教育和反面警示教育。行風整頓期間，各級衛生行政部門和醫療單位，都要公布舉報電話、電子郵箱等，形成群眾廣泛參與，自覺接受社會監督的局面。
2、自查自糾階段(5、6月份)。醫療單位要組織各科室醫務人員查思想問題、查管理漏洞、查違規行為、查失職責任，逐條逐項清理違規購銷的藥品，糾正濫檢查、重復用藥、過度治療、亂收費等問題。對去年下半年以來的病歷進行一次全面檢查，主治醫生對病歷要進行認真分析評估、自查自糾，上級醫師復核審查、科主任組織評議，分析查找存在的問題，要求自查面達到100%。在此基礎上，醫院組織專家對各科室自查評議中存在問題的處方、病歷進行分析點評。對存在問題較多的處方、病歷，二級醫院門（急）診點評處方不應少于100張，每個病區點評病歷不應少于30份；三級醫院門（急）診點評處方不應少于200張，每個病區點評病歷不應少于50份。對抽取的處方和病歷，依據《藥品管理法》、《醫院處方點評管理規范》和《處方管理辦法》等，對檢查、治療、收費的合理性，藥物臨床使用的適宜性以及處方書寫的規范性進行評價，發現存在或潛在的問題。通過自己查找、群眾評議、內部互查等方法，廣泛查找單位和個人存在的問題，將那些容易出現問題的部位、環節、崗位和個人作為自查的重點。要邊查邊糾，邊糾邊改。每個醫療機構都要撰寫問題剖析材料，重點剖析在醫藥購銷和醫療服務中存在的突出問題，剖析原因并制定整改措施。
3、查處整改階段（7、8月份）。對查出的問題，要本著實事求是的態度，明確整改目標、期限和責任，確保責任人員、解決方式、解決時間、解決標準“四落實”。本著教育從嚴、規范從嚴、今后從嚴的原則，對自查自糾中自己查出的問題以教育整改為主，對自查自糾不認真，上級檢查抽查發現突出問題或頂風違法違紀的要從嚴處理。要落實責任追究制度，逐層追究直接責任人、科室負責人、主管領導的相關責任，該紀律處分的給予紀律處分，該組織處理的進行組織處理，該經濟處罰的給予經濟處罰。各級衛生行政部門要加大對這項活動的督導檢查力度，活動期間督導檢查面不低于60%，對于思想不重視、流于形式、走過場的單位，要進行“補課”或重來，堅決保證活動的質量和效果。省廳將組織力量，采取現場督導、定期調度、約談領導、明察暗訪等多種方式，對活動情況實施重點督導。
4、總結評估階段（9月份）。省和設區市衛生行政部門，對所屬醫療機構行風整頓活動情況，要組織專家進行檢查評估。針對存在的問題，從體制機制、崗位職責、廉潔風險等方面深入分析、認真總結，進一步完善醫療機構廉潔風險防控機制，強化源頭治理，深化整頓成果。要結合今年的政風行風建設，表彰一批先進典型，嚴肅查處一批嚴重違紀違法問題，全面實現行風整頓的工作目標。各級衛生行政部門和醫療機構，對這次活動要認真進行總結。10月上旬，各設區市衛生局和省直醫療單位都要寫出專題報告報廳糾風辦。
四、工作要求
?。ㄒ唬┘訌婎I導。開展醫療機構行風整頓活動，是深入貫徹落實科學發展觀、維護人民群眾根本利益的重大舉措。各級衛生行政部門要把行風整頓活動作為當前一項重要任務，擺上重要議事日程，切實加強組織領導，周密安排部署，落實工作責任。要結合各地的實際情況，本著有什么問題就解決什么問題，什么問題突出就著力整頓什么問題的原則，加大整頓力度。要加強政策法規宣傳，注重正面教育和引導，確?；顒咏】涤行蜷_展，務求取得實實在在的成效。
?。ǘ┟鞔_職責。各級醫院的院長是糾風、治賄工作第一責任人，對本單位工作負領導和主要責任，在層層落實工作責任制的基礎上，必須從思想上牢固樹立全心全意為人民健康服務的理念，旗幟鮮明地表明敢抓、敢管、敢處理的決心和態度，旗幟鮮明地支持醫院監控機制建設；堅決落實醫院院長不得直接分管人事、財務、基建和物資采購的規定；堅決把主要精力用于抓好醫院的管理和服務能力的提升上來；堅決取締開單提成等行為，保證醫院的收入不與醫生經濟利益掛鉤，確保公立醫院的公益屬性；堅決把醫院收入的增長控制在合法、合規、合理的基礎之上，保證醫院收入的增長與當地社會經濟發展水平相適應，與居民收入的增長水平相適應。對這些方面，各級衛生行政部門要加強監督檢查，督促貫徹落實。
?。ㄈ┙ㄕ铝⒅啤Ｐ酗L整頓重在解決問題，完善制度，規范行為，教育干部和從業人員。要堅持集中整頓與建立健全懲治和預防腐敗體系緊密結合，與嚴格醫療機構內部管理緊密結合，構建糾風、治賄長效機制。重點是深入推進監控機制建設，完善落實“兩權（職務權力、職業權力）、兩度（患者滿意度、供應商誠信度）、兩考核（醫務人員和醫院）”，從制度上鏟除不正之風和腐敗問題滋生土壤，堵塞漏洞。