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《福建省醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理辦法》的政策解讀
發(fā)布時間:2025/04/14 信息來源:查看

??? 一、出臺背景

??? 《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》(國辦發(fā)〔2020〕20號)明確提出,建立醫(yī)?;鹕鐣O(jiān)督員制度,鼓勵和支持社會各界參與醫(yī)?;鸨O(jiān)督。為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,國家醫(yī)療保障局于2024年9月印發(fā)了《關于加強醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理工作的指導意見》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕24號),就強化社會監(jiān)督作用、加強醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理工作提出指導性意見。為進一步筑牢基金監(jiān)管群眾基礎,推動社會監(jiān)督常態(tài)化,切實保障基金安全,按照國家要求,結合本省實際,研究制定了《福建省醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理辦法》。

??? 二、主要內容

??? 《管理辦法》共五章二十三條。

??? 第一章總則,明確文件制定依據(jù)、社會監(jiān)督員定義、各級醫(yī)療保障部門管理職責,強調社會監(jiān)督員工作的公益屬性。

??? 第二章社會監(jiān)督員的選聘,明確社會監(jiān)督員的選聘范圍、條件、方式、程序和聘任期限。

??? 第三章工作職責和紀律要求,明確社會監(jiān)督員應履行的七項工作職責以及應遵守的八項紀律要求,強調各定點醫(yī)藥機構應積極配合支持社會監(jiān)督員開展工作。

??? 第四章社會監(jiān)督員的管理,明確社會監(jiān)督員的日常管理措施、經(jīng)費保障及考核退出機制。規(guī)定社會監(jiān)督員提供相關線索,經(jīng)查證屬實的,按舉報獎勵有關規(guī)定執(zhí)行。

??? 第五章附則,明確文件解釋部門、施行時間及有效期。規(guī)定各設區(qū)市可根據(jù)實際情況制定管理辦法。

??? 解讀處室:基金監(jiān)管處??? 咨詢電話:0591-86312971


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