8
月
15日，投中集團舉辦的主題為
“變革驅動中國
”的
2016中國投資年會在深圳召開，并發布了人物榜以及產業榜等系列重要榜單。
分享投資榮獲2016年度醫療器械領域投資機構Top10獎項，投資的邁普再生榮獲2016年度醫療器械領域十大投資案例。
整個中國醫療器械市場2015年為4800億。這是一個巨大的市場空間。要尋找其中的投資機會，把握行業演變的趨勢是關鍵。那么醫療器械行業的變化趨勢如何，又如何把握呢？
分享投資董事總經理趙洪長期關注醫療器械領域，對以上問題有深入思考和獨到見解。
以下為趙洪對醫療器械領域投資趨勢的分享：
2015年，超聲、核磁、CT全國市場規模分別為77億、89億、82億，這是2016年7月16日在貴陽召開的中國醫學裝備協會年會上發布的最新數字。
這組數字即使有些水分，仍然非常巨大，讓人直流口水。而這三類產品只是影像設備中較有代表性的幾種，所有影像設備加在一起有300多億，仍不到整個醫療器械市場的十分之一。按照裝備協會的統計口徑，整個中國醫療器械市場2015年為4800億。
超聲、核磁、CT，這三類產品雖然市場規模相差不大，卻是截然不同的江湖。
經過十幾年發展競爭，超聲中端以下市場早已是國內廠家的天下，有注冊證的接近百家，通過各種OEM，搞得造超聲像當年在中關村攢電腦一樣簡單。GPS牢牢把握住中高端和高端市場，嚴防邁瑞由中端向中高端的滲透。
和超聲的幾十萬售價相比，核磁一臺幾百萬動輒上千萬，顯然不利于國內企業尤其是創業企業開展銷售工作。此外，核磁幾個重要零部件的整合以及圖像處理都比超聲要難得多，導致核磁的市場主要還是被外資占據。
CT是整合難度最大的一類設備，想想把球管高壓探測器固定在一起，讓上百公斤的這一坨鐵以小于0.5秒一圈的速度旋轉，還得把電源接進去圖像信號導出來，也是醉了。結果就是國內CT企業還占不到整個市場的10%。
我拿超聲、核磁和CT舉例，是因為如果按照國產品牌所占市場份額由高到低排列，他們可以排出一個比較美麗的等差數列。其實還有一個應該排在最前頭，DR，這領域幾乎沒外資什么事了，國產品牌之間也已經到了肉搏階段，有點兒winterfell城外邊兒弓箭齊射騎兵穿插之后步兵亂戰血肉橫飛的意思。
在同一個時間點上，超聲、核磁、CT給我們呈現了一個非常有趣的細分領域發展的歷史斷面。市場規模相差不大的幾個細分領域，卻處在如此不同的進口替代過程中。
醫療器械行業的主要變化趨勢
剛說到醫療器械市場很大，4000多億，細分門類非常非常多，紛繁復雜，這是市場的靜態。尋找投資機會，則是要基于過去看未來，是要把整個時間軸上的靜態圖片連起來當電影看，簡單說，就是把握趨勢。
進口替代是發展趨勢
進口替代是目前醫療器械領域不容置疑的發展趨勢。
翻看國內知名醫療器械公司的發展歷程，幾乎均是從代理國外產品和仿制起家，對技術進行消化吸收，通過各種方法降低成本，通過微創新和再創新達到甚至超過國外產品技術水平，從而實現進口替代。
20年前開始，邁瑞的監護儀走了這樣一條路，10年前開始，樂普的心臟支架也走了這樣一條路。
既然進口替代是趨勢，那找投資機會是不是就是找外資品牌市場份額大的領域？邏輯上成立，但具體操作是有難度的，因為你很可能壓根不知道從哪個領域入手，或者干脆不知道有哪些個產品領域。
這時候可以換個維度，收集目標領域大公司的年報，比如影像領域的GPS，外科領域的MJJ，他們產品線布局一般會比較全，而且所在的領域也會比較強，他們的主要產品線和拳頭產品往往就是所要尋找的目標。
趨勢是個矢量，判斷方向簡單，判斷時間太難。而時間，對于存續期不到10年的基金來講，是最大的敵人。或許可以找到一個值得關注的領域，比如CT，進口替代的過程剛剛開始，應該對于國內創業企業有很大機會，但這個趨勢會有多快？是否這個產品太難做以至于幾年之內國內企業都不會有什么進展？這就是投資中更偏“藝術”的部分了。欣慰的是，明峰、賽諾、波影等創業團隊已經或即將取得CT注冊證，相信他們會在市場上帶給我們驚喜。
去年底分享領投的唯邁醫療也是很好的例子。DSA是影像類產品中比較特殊的一種，對技術和可靠性有很高的要求，進口替代過程剛剛開始。另一方面，隨著介入手術數量的增加，臨床市場對這類設備的需求很大，需要國內企業提供更多性價比更高的產品。趨勢和需求，大概就是我們在互聯網領域常聽到的“風口”吧。
往上游，投資關鍵零部件
江河往往越到下游越能引起人們的注意，可是水到了下游，就慵懶了，勢就盡了。進口替代這個過程，到了晚期，就是國產品牌的一片紅海，血染的。如果就是對某個紅海領域情有獨鐘，非要投一把，或者積極一點說，紅海領域是否也有投資機會呢？
我判斷是有的，在上游。但需要逆流而上的努力，和不畏艱險的勇氣。
對于下游整機企業來說，很多關鍵零部件要么技術壁壘高一時攻克不了，要么規模優勢明顯自己生產不劃算，所以往往COGS里面相當一大部分直接給了上游企業成為人家的revenue（DR的球管和平板探測器，核磁的磁體和線圈，超聲的探頭，CT的球管都屬于這類）。這其實是挺可怕的一件事兒，尤其競爭越來越激烈開始打價格戰的時候，儼然就是一個參與人數不限的囚徒困境，你想找人商量個市場指導價都不知道該找誰。所以在紅海市場，所有整機廠都在給上游打工。
上游確實是好啊，但投資關鍵零部件一方面要求投資團隊對產品和技術有更深的理解，在行業內有更為深厚的人脈資源；另一方面，上游關鍵部件供應商如果是初創企業，也面臨著一個生死攸關的難題，對投資方來說則是巨大的風險：技術難關的攻克只是很小的一步，初期沒有足夠的訂單就不能保證量產的質控，也完全不會有成本優勢，而質量和價格，是上游的生命。建立信任獲得啟動訂單，逐步穩定產品質量并通過量產獲得成本優勢，這樣一個正循環很多時候是可望而不可及的。
往下游，找尋更細分的市場新應用
對于紅海市場，除了往上游走，也可以干脆再往下游走，去看更細分的領域。一些細分領域會因為關注的人少反而競爭不是很激烈，或者有一些老技術的新應用。
比如超聲領域，有各科室的專業應用，有便攜式，有手持式，有乳腺超，有眼科超聲，這些還都是影像領域的，腦洞再大一點，可以拓展到超聲治療領域。再比如OCT技術，在眼科的應用比較成熟，后來被圣猶達開發用來做心血管檢測，現在就我了解全球有團隊在做耳鼻喉科，也有做消化道的，也有在做婦科的。
這方面就要像沙里淘金一樣，需要仔細發掘并甄別需求，能和真實需求匹配的比較好的技術就有機會。