??? 一、政策背景和依據(jù)
??? 為落實國家衛(wèi)生健康委、國家工業(yè)和信息化部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局和國家藥監(jiān)局等六部門出臺了《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動管理機制擴大基層藥品種類的意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2024〕38號），精神，為解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品供應(yīng)不及時、上下聯(lián)動不暢等問題，省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省醫(yī)保局、省疾控局、省藥監(jiān)局聯(lián)合制定了本方案，通過改革完善基層藥品管理機制，擴大基層慢性病、常見病用藥種類，提升藥品可及性，保障群眾就近享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。
??? 二、目標(biāo)要求
??? 2025年4月底，縣級醫(yī)療集團及時調(diào)整用藥目錄并建立動態(tài)優(yōu)化機制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)需求適當(dāng)增加用藥品種，醫(yī)保定點的村衛(wèi)生室配備高血壓、糖尿病、慢阻肺病用藥基本與鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)動。
??? 2025年起，分類明確縣（市、區(qū)）域內(nèi)基層用藥采供用報聯(lián)動管理機制化措施。
??? 2027年，全面建立緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品聯(lián)動管理體制和運行機制。
??? 三、重點任務(wù)
??? 1.規(guī)范和優(yōu)化基層用藥種類
??? 由緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院成立藥事管理委員會，制定并動態(tài)調(diào)整用藥目錄，以國家基本藥物、醫(yī)保目錄和集采藥品為基礎(chǔ)，結(jié)合基層需求優(yōu)化。
??? 2.建立健全基層藥品聯(lián)動配備使用機制
??? 縣域內(nèi)建立區(qū)域處方集中審核制度，推動二、三級醫(yī)院用藥目錄中的慢性病、常見病藥品向基層下沉。鼓勵藥師提供藥學(xué)門診、長期處方管理，支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進規(guī)范用藥和上下用藥聯(lián)動管理。
??? 3.完善基層藥品集中供應(yīng)配送機制
??? 縣級醫(yī)療集團建立藥品集中采購制度，公開招標(biāo)配送企業(yè)，建立會商協(xié)作機制，保障藥品配送的及時性。采購藥品時充分考慮藥品供貨周期和季節(jié)性、結(jié)構(gòu)性用藥需求的變化，保障基層醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng)的連續(xù)性和可靠性。
??? 4.健全基層藥品短缺預(yù)警處置機制
??? 縣域中心藥房適當(dāng)儲備易短缺、急（搶）救藥品，合理設(shè)置急（搶）救藥品庫存警戒線。建立缺藥登記制度，滿足群眾多樣化用藥需求。