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繃緊基金安全弦!虎門醫保分局召開醫保基金專題會議
發布時間:2025/06/16 信息來源:查看

??? 為進一步強化醫保基金監管,規范醫療服務行為,切實維護醫保基金安全,6月11日,虎門醫保分局組織鎮內所有門診部召開醫保基金安全專題會議,針對門診病歷檢查中發現的操作不規范問題進行通報,并就后續整改與日常規范操作進行全面部署與指導。

??? 會上,分局通過數據統計與案例分析,對近期門診病歷檢查結果進行深度剖析。檢查發現,部分門診部存在系統操作不規范、病歷書寫質量不達標、病情描述簡略等問題,且診療過程中醫囑與病情記錄存在邏輯矛盾、處方開具不符合規定等違規操作現象。這些行為不僅影響醫療服務質量和診療信息的完整性、可追溯性,更可能導致醫保基金不合理支出,對基金安全造成潛在風險。

??? 為有效提升門診部規范化管理水平,分局工作人員結合政策法規與實際案例,從病歷書寫規范標準、診療流程標準化、醫保目錄精準使用等方面進行細致講解與指導。會議明確要求,各門診部要切實提高政治站位,將醫保基金安全作為醫療服務工作的核心,建立健全常態化自查自糾機制,定期開展內部質控檢查;加強醫務人員醫保政策與業務知識培訓,提升依法依規執業意識;完善內部管理制度,強化責任落實,確保醫療服務行為全程可追溯、可監管。

??? 下來,虎門醫保分局將持續保持基金監管高壓態勢,組建專項督導小組,對各門診部整改落實情況開展“回頭看” 檢查。對整改不力或敷衍應付的醫療機構,將依據相關法律法規嚴肅處理,以“零容忍”態度嚴厲打擊欺詐騙保等違法違規行為,全力守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。





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