各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)：
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局等八部門《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號(hào)）和省第三、四輪醫(yī)用耗材期滿接續(xù)采購(gòu)工作安排，經(jīng)研究，定于2023年7月7日起執(zhí)行本次接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果。現(xiàn)就開(kāi)展簽約量填報(bào)、采購(gòu)協(xié)議簽訂等事項(xiàng)通知如下：
一、簽約量填報(bào)時(shí)間及路徑
（一）填報(bào)時(shí)間：6月28日-7月3日16時(shí)。
（二）填報(bào)路徑：登錄江蘇省藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)和綜合監(jiān)管平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱省平臺(tái)）——耗材分類采購(gòu)——采購(gòu)量申報(bào)——省第三、四輪耗材接續(xù)采購(gòu)量拆分。
（三）簽約量填報(bào)規(guī)則。
1.?確認(rèn)基礎(chǔ)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照各接續(xù)采購(gòu)品種中選企業(yè)下一年度意向采購(gòu)量的80%直接予以確認(rèn)，對(duì)于同品種代表品價(jià)格由高至低排名前20%的中選企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱“報(bào)價(jià)排名前20%企業(yè)”），按照其下一年度意向采購(gòu)量的70%直接予以確認(rèn)。
2.?分配調(diào)劑量。同品種未中選企業(yè)意向采購(gòu)量的80%和代表品價(jià)格由高至低排名前20%企業(yè)意向采購(gòu)量的10%，作為調(diào)劑量，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求按以下規(guī)則進(jìn)行分配（報(bào)價(jià)排名前20%企業(yè)不參與調(diào)劑量分配）：
第一步，分配優(yōu)先調(diào)劑量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不少于50%的調(diào)劑量，分配給同品種報(bào)價(jià)低于平均價(jià)的中選企業(yè)，可任意選擇其中1個(gè)或多個(gè)進(jìn)行分配，填報(bào)調(diào)劑量之和不得小于填報(bào)系統(tǒng)標(biāo)明的最低量（系統(tǒng)標(biāo)明的最低量，為調(diào)劑量的50%）。
第二步，分配剩余調(diào)劑量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將剩余未分配的調(diào)劑量分配給質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品，從同品種所有中選產(chǎn)品中任意選擇一個(gè)或多個(gè)進(jìn)行分配。
（四）有關(guān)要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照填報(bào)規(guī)則，結(jié)合自身需求，按時(shí)完成簽約量填報(bào)。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的督促，確保按時(shí)完成簽約量分配工作。
二、配送關(guān)系設(shè)置和采購(gòu)協(xié)議簽訂
（一）配送關(guān)系設(shè)置：相關(guān)企業(yè)應(yīng)于7月5日前完成配送關(guān)系設(shè)置。
（二）采購(gòu)協(xié)議簽訂：相關(guān)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于7月6日起登錄省平臺(tái)簽訂采購(gòu)協(xié)議。
簽約路徑為：省平臺(tái)——耗材交易結(jié)算——省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)管理——省聯(lián)盟采購(gòu)（第三、四批接續(xù)）—第一采購(gòu)期。
三、有關(guān)執(zhí)行要求
（一）保障中選產(chǎn)品供應(yīng)和配送。
中選企業(yè)作為保障質(zhì)量、供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)根據(jù)約定量需求，加強(qiáng)生產(chǎn)計(jì)劃安排，并選擇配送能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量高、信譽(yù)好的配送企業(yè)開(kāi)展配送，保持中選前后產(chǎn)品伴隨服務(wù)供給的延續(xù)性，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用。超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。如發(fā)生配送供應(yīng)等問(wèn)題，按照醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)信用評(píng)價(jià)及我省陽(yáng)光采購(gòu)信用記分管理等有關(guān)規(guī)定，予以處理。
（二）規(guī)范中選產(chǎn)品掛網(wǎng)和使用。中選產(chǎn)品直接在省平臺(tái)掛網(wǎng)，供全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格采購(gòu)，患者按中選價(jià)格使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得二次議價(jià)，也不得變相或以SPD供應(yīng)商名義收取供應(yīng)企業(yè)其他費(fèi)用。采購(gòu)周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品，確保完成協(xié)議采購(gòu)量。
（三）醫(yī)保資金預(yù)付與結(jié)算。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門要落實(shí)醫(yī)保資金預(yù)付政策，在醫(yī)保基金總額預(yù)算管理基礎(chǔ)上，按不低于年度約定采購(gòu)金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并按采購(gòu)進(jìn)度從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。
（四）做好醫(yī)保支付銜接。對(duì)可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)保支付范圍內(nèi)中選產(chǎn)品，以中選價(jià)為支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保基金按規(guī)定支付。未中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)原則上不得高于類別相同、功能相近中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格。患者使用價(jià)格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)上限的產(chǎn)品，超出部分原則上應(yīng)由患者自付。
（五）加強(qiáng)激勵(lì)約束考核。落實(shí)“結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)”政策，采購(gòu)周期內(nèi)不因采購(gòu)中選產(chǎn)品價(jià)格下降而降低醫(yī)保總額指標(biāo)。對(duì)因集中帶量采購(gòu)節(jié)約的醫(yī)保資金，可參照國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)結(jié)余留用相關(guān)規(guī)定，在考核基礎(chǔ)上以一定方式激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開(kāi)展按病種（病組）等方式付費(fèi)的地區(qū)，首年可不下調(diào)相應(yīng)病種（病組）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各種激勵(lì)方式應(yīng)做好銜接，避免重復(fù)激勵(lì)。
聯(lián)系方式：
省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處：025-83293758；
省公共資源交易中心：025-83668690。
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?????????????????????2023年6月27日